Genitalne okužbe s HPV

HPV so DNA virusi, poznamo 250 genotipov, 30 se jih prenaša s spolnimi stiki.
Vzročno jih povezujemo s številnimi benignimi in malignimi spremembami ploščatoceličnega epitelija (lahko tudi rak materničnega vratu).
Poznami visokorizične genotipe HPV (intraepitelijske neoplazije najvišje stopnje in mlg. ploščatocelični TU, tipi 16,18,32,33,45) in nizkorizične genotipi – benigne novotvorbe (anogenitalne bradavice – AGB)
Kondilomi/anogenitalne bradavice/papilomi (najpomembnejši condilomata acuminata) so najpogostejše benigne novotvorbe anogenitalnega predela.

Etiologija – vzrok nastanka: HPV 6 in 11- nizkorizične

Klinična slika: 3 vrste:
-condylomata ACUMINATA (klasični ostri kondilomi)
-condylomata PLANA (ploščati kondilomi)
-condylomata GIGANTEA (gigantski kondilomi ali destruktivni)

KLASIČNI OSTRI nastajajo predvsem na neporoženevajočem ploščatem epitelju pri neobrezanih moških na prepuciju, v sečnici ali perianalno. Pri ženskah pa sramne ustne, vestibulum, v nožnici, cervixu in perianalno.

Na začetku veliki za bucikino glavico, rožnate papule (če pride do maceracije: belkaste). Sčasoma se pomnožijo in povečajo v cvetačaste tvorbe, ki lahko prekrijejo celotno zunanje spolovilo. Nastanejo pecljate vzbrsti – so kožne do biserne barve in imajo na površini roženo oblogo

Okužba s HPV velja za najpogostejšo SPO v razvitem svetu. Pri OBEH spolih, najpogosteje med 20. in 40. letom
Anogenitalne okužbe s HPV se prenašajo predvsem s spolnim stikom, ob porodu v okuženem porodnem kanalu, z avto- ali alo-inokulacijo s prsti rok, redkeje pa z brisačami in oblačili.

Diagnoza: dovolj anamneza in status; potritev z biopsijo

Zdravljenje: triklorocetna kislina, ekscizija, laser, elektrkoagulacija, krioterapija, interferon, imikvimod.
Kadar ne zdravimo lahko izginejo sami od sebe, ostanejo nespremenjene ali se povečajo po velikosti in številu.

Preprečevanje okužb s HPV:
4-valentno cepivo (16 in 18 + 6 in 11), dvovalentno cepivo le za 16 in 18.
Cepljenje je učinkovitopred okužbo s HPV – pred začetkom spolne aktivnosti.

Komentiraj